Việt Nam: Bảo hiểm sức khỏe siết chặt chi phí khi chi phí y tế tăng cao

Thị trường bảo hiểm phi nhân thọ Việt Nam ước đạt 66.191 tỷ đồng doanh thu tính đến hết tháng 8/2026, tăng 16,6% so với cùng kỳ năm trước, trong đó bảo hiểm sức khỏe đóng góp 23.979 tỷ đồng, chiếm 36,2% và tăng 20,7%.

Bảo hiểm sức khỏe vẫn là nguồn thu chính của các công ty bảo hiểm, nhưng việc bán hợp đồng trở nên khó khăn hơn khi chi phí y tế tăng nhanh hơn lạm phát. Báo cáo Tỷ lệ xu hướng y tế toàn cầu năm 2027 của Aon dự báo chi phí y tế châu Á - Thái Bình Dương tăng 9,7% trong năm 2027, thấp hơn mức 11,3% của năm 2026, trong khi Việt Nam vẫn nằm trong nhóm 5 thị trường tăng 2 chữ số.

Để kiểm soát chi phí, các doanh nghiệp bảo hiểm phi nhân thọ đang ứng dụng công nghệ tự động hóa bồi thường qua nền tảng eClaim và kết nối dữ liệu với cơ sở y tế, xây dựng cơ sở dữ liệu bồi thường với mức chi phí tham chiếu, và tăng cường đối soát với cơ sở y tế để phát hiện gian lận và trục lợi.

Bảo hiểm DBV ưu tiên bảo hiểm sức khỏe nhóm dành cho doanh nghiệp nhờ khả năng khai thác tập trung, giảm chi phí phân phối và cấu trúc quyền lợi rõ ràng. Tại cuộc họp CEO nhân thọ giữa năm, các doanh nghiệp bảo hiểm đã kiến nghị Hiệp hội Bảo hiểm Việt Nam phối hợp với cơ quan quản lý xây dựng cơ chế chia sẻ dữ liệu và cảnh báo gian lận.